আপনার গুরুত্বপূর্ণ প্রশ্নের উত্তর

Baricit হলো একটি ইমিউনোমোডুলেটরি ওষুধ, যা জেনাস কাইনেজ (JAK) নামের এনজাইমের কার্যকারিতা বন্ধ করে।

Baricit ব্যবহার করা হয় রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, এ্যালোপেশিয়া এরিয়াটা, এবং COVID-19 এর চিকিৎসায়।

আমাদের ইমিউন সিস্টেম আমাদের নিজেদের শরীরের একটি প্রতিরক্ষা ব্যবস্থার মতো, যা আমাদেরকে ক্ষতিকর বহিরাগত আক্রমণকারী যেমন ব্যাকটেরিয়া এবং ভাইরাস থেকে রক্ষা করে। কিন্তু, রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের মতো অটোইমিউন রোগের ক্ষেত্রে, ইমিউন সিস্টেম বা রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা ভুলবশত আমাদের নিজের সুস্থ টিস্যু, বিশেষ করে হাড়ের সন্ধিগুলোকে/অস্থিসন্ধিগুলোকে আক্রমণ করে। এটি ব্যথা, প্রদাহ সৃষ্টি এবং স্বাভাবিক চলাফেরায় বিঘ্ন ঘটানো সহ নানাবিধ ক্ষতির কারণ হতে পারে।

Baricit JAK1 এবং JAK2 নামের JAK-র ২টি উপ-ধরনের কার্যকারিতা বন্ধ করে। JAK-রা শরীরের বিভিন্ন cytokines (কোষে সংকেত পাঠানোর মলিকুল) এবং গ্রোথ ফ্যাক্টরের কোষীয় পৃষ্ঠতলের রিসিপ্টরের সিগনালকে কোষের অভ্যন্তরে প্রেরণ করে। বিভিন্ন কোষীয় প্রকৃয়ার মধ্য দিয়ে Baricit, রোগের বিস্তার রোধ করে এবং রোগের উপশম করে।

Baricit -এর সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো নিচে উল্লেখ করা হলঃ

• খারাপ কোলেস্টেরল বৃদ্ধি (৩৩.৬%)
• শ্বসনতন্ত্রের উপরিভাগে সংক্রমণ (১৪.৭%)
• বমিভাব (২.৮%)

এটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে সবার ক্ষেত্রে এসব পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো পরিলক্ষিত হয় না এবং অনেকেই ওষুধটি বেশ ভালভাবে সহ্য করে। চিকিৎসকের দ্বারা নির্দেশিত না হওয়া পর্যন্ত নির্ধারিত হিসাবে Baricit (Baricitinib) গ্রহণ চালিয়ে যেতে হবে এবং চিকিৎসকের পরামর্শ ছাড়া ওষুধ সেবন বন্ধ করা যাবে না।

Baricit ট্যাবলেট মুখে খাওয়ার ওষুধ হিসেবে খাবারের সাথে বা খাবার ছাড়াই দিনে একবার গ্রহণ করা যায়।

Baricit -নামে pregnancy and lactation period -নিচে mention করা হয়েছে:

• Baricit এর গর্ভাবস্থার শ্রেণী D, অর্থাৎ এটি গর্ভাবস্থায় নির্দেশিত নয়।
• Baricit মাতৃদুগ্ধের সাথে মিশে যায় কিনা সেটা নিশ্চিত নয় বিধায় এটি সেবন কালে শিশুকে মাতৃদুগ্ধ পান করানো হতে বিরত রাখা বাঞ্চণীয়।

Baricit খাওয়ার সময়ের নিয়মিত পর্যবেক্ষণগুলো নিচে উল্লেখ করা হল:

• রক্তাল্পতা: হিমোগ্লোবিন 8 g/dL-এর কম থাকা রোগীদের ক্ষেত্রে Baricitinib শুরু করা নির্দেশিত নয় এবং চলমান থাকলেও তা বন্ধ করে দেয়া উচিৎ।
• লিম্ফোসাইটের অনুপাত কম (Lymphopenia): এ্যাবসলিউট লিম্ফোসাইট কাউন্ট 500 cells/mm 3-এর কম থাকা রোগীদের ক্ষেত্রে Baricitinib-এর শুরু করা নির্দেশিত নয় এবং চলমান থাকলেও তা বন্ধ করে দেয়া উচিৎ।
• Neutrophil-এর অনুপাতের কম ( Neutropenia): Absolute Neutrophil Count 1000 cells/mm 3-এর কম থাকা রোগীদের ক্ষেত্রে Baricitinib- শুরু করা নির্দেশিত নয় এবং চলমান থাকলেও তা বন্ধ করে দেয়া উচিৎ।

Baricit এর অন্য ওষুধের সাথে মিথষ্ক্রিয়াঃ

• শক্তিশালী OAT3 (Organic Ion Transporter 3) নিরোধক: Baricit -এর প্রভাব বাড়ে, যখন এটি শক্তিশালী OAT3 নিরোধকের সাথে একসাথে দেয়া হয়।
• অন্যান্য JAK নিরোধক বা Biologic DMARDs: Baricit কে অন্যান্য JAK নিরোধক (Inhibitor) বা Biologic DMARDs এর সাথে সমন্বয় করে কখনো প্রয়োগ করা হয়নি।

রোগী যে সমস্ত ওষুধ, গ্রহণ করছেন সেগুলি সম্পর্কে চিকিৎসককে বিস্তারিত ভাবে অবহিত করা উচিৎ, কারণ কিছু ঔষধ Baricit এর সাথে মিথস্ক্রিয়া (Drug-Drug interection) করতে পারে এবং এর কার্যকারিতা বা নিরাপত্তাকে (safety) প্রভাবিত করতে পারে।

Baricit এর কোন ডোজ ভুলে বাদ পরে গেলে মনে পরার সঙ্গে সঙ্গেই সেটি গ্রহণ করা উচিৎ।

যদি পরবর্তী ডোজের সময় হয়ে যায় তবে ভুলে যাওয়া ডোজটি বাদ দিয়ে স্বাভাবিক সময়সূচি অনুযায়ী ওষুধ গ্রহণ করা উচিৎ। কোন অবস্থাতেই দ্বিগুন ডোজ গ্রহণ করা যাবে না। মিস হয়ে যাওয়া ডোজের জন্য ডাক্তারের নির্দেশাবলী অনুসরণ করতে হবে।

Baricit সাধারণত সেবন শুরু করার দুই সপ্তাহের মধ্যে কাজ করা শুরু করে।

Baricit এর দৈনিক dose -নিচে উল্লেখ করা হয়েছে:

• রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস: ২ মি.গ্রা./ দিনে একবার।
• এ্যালোপেশিয়া এরিয়াটা: লোডিং ডোজ- ৪ মি.গ্রা./ দিনে একবার মেইন্টেনেন্স ডোজ- ২ মি.গ্রা./ দিনে একবার

Baricit খাবারের সাথে অথবা খাবার ছাড়াই গ্রহণ করা যাবে।

Baricit -নামে pediatric use -নিচে উল্লেখ করা হয়েছে:

• শিশুদের উপর Baricit (Baricitinib) এর নিরাপত্তা এবং কার্যকারীতা এখনো প্রতিষ্ঠিত হয়নি।

নারী-পুরুষের উর্বরতার (Fartility) উপর Baricit প্রভাব ফেলে এমন কোন ক্লিনিক্যাল ডাটা পাওয়া যায়নি। প্রানিদের উপর চালানো গবেষণায় এটির কোন প্রত্যক্ষ বা পরোক্ষ ক্ষতিকর প্রভাব পরিলক্ষিত হয়নি।