আপনার গুরুত্বপূর্ণ প্রশ্নের উত্তর

Upacit হল একটি প্রেসক্রিপশন medicine, এটি রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, সোরিয়াটিক আর্থ্রাইটিসের মতো অটোইমিউন (autoimmune) রোগের চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়, যা কিছু নির্দিষ্ট প্রদাহের (inflammation) উপশম করে। Upacit, Janus Kinase Inhibitors (JAK- inhibitors) নামে একটি ওষুধের শ্রেণীর অন্তর্গত। Upacit কে ইমিউন সিস্টেমের (শরীরের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা) প্রতিক্রিয়া নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে ।

আমাদের ইমিউন সিস্টেম (immune system) কখনো কখনো অতিমাত্রায় সক্রিয়(overactive) হয়ে উঠতে পারে এবং বিভিন্ন প্রদাহী (inflammatory)রোগ সৃষ্টি করতেপারে।

Upacit সাধারণত, প্রাপ্তবয়স্কদের মাঝারি থেকে গুরুতর রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, সক্রিয় সোরিয়াটিক আর্থ্রাইটিস (PsA), সক্রিয় এ্যাংকিলোজিং স্পন্ডোলাইটিস(AS), নন রেডিওগ্রাফিক এ্যাক্সিয়াল স্পন্ডিলোআর্থারাইটিস রোগের চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়, বিশেষ করে যারা DMARD গ্রুপের অন্যান্য ওষুধে কাঙ্ক্ষিত সাড়া পাননি। এটি অন্যান্য অটোইমিউন রোগের (আলসারেটিভ কোলাইটিস, ক্রোনস রোগ) চিকিৎসার জন্যও ব্যবহৃত হয়। এটি প্রাপ্তবয়স্ক এবং 12 বছর বা তার বেশি বয়সী শিশুদের মাঝারি থেকে গুরুতর একজিমা, {এটোপিক ডার্মাটাইটিস (এডি)} চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত হয়।

*অটোইমিউন ব্যাধি এমন একটি অবস্থা যেখানে কারো নিজের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা অতি সক্রিয় হয়ে ভুলবশত তার নিজের শরীরকে আক্রমণ করে, যার ফলে প্রদাহ এবং নানাবিধ উপসর্গ দেখা দেয়।

আমাদের ইমিউন সিস্টেম আমাদের নিজেদের শরীরের একটি প্রতিরক্ষা ব্যবস্থার মতো, যা আমাদেরকে ক্ষতিকর বহিরাগত আক্রমণকারী যেমন ব্যাকটেরিয়া এবং ভাইরাস থেকে রক্ষা করে। কিন্তু, রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের মতো অটোইমিউন রোগের ক্ষেত্রে, ইমিউন সিস্টেম বা রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা ভুলবশত আমাদের নিজেদের সুস্থ টিস্যু, বিশেষ করে হাড়ের সন্ধিগুলোকে/অস্থিসন্ধি গুলোকে আক্রমণ করে। এটি ব্যথা, প্রদাহ সৃষ্টি এবং স্বাভাবিক চলাফেরায় বিঘ্ন ঘটানো সহ নানাবিধ ক্ষতির কারণ হতে পারে।

Upacit বিশেষভাবে Janus Kinases, বা JAK নামক এনজাইমের একটি গ্রুপ কে লক্ষ্য করে কাজ করে। এই এনজাইমগুলি আমাদের ইমিউন কোষগুলির মধ্যে সংকেত দেওয়ার সাথে জড়িত। JAK-কে বাধা দেওয়ার মাধ্যমে, Upadacitinib অতিরিক্ত সক্রিয় রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতাকে (immune response) নিয়ন্ত্রণে আনতে এবং আমাদের অস্থিসন্ধিতে প্রদাহ কমাতে সাহায্য করে।

Upadacitinib কীভাবে কাজ করে তা ধাপে ধাপে এখানে বর্ণনা করা হল:

• ইমিউন কোষ, যেমন টি কোষ (T-Cell) এবং বি কোষ (B-Cell), আমাদের শরীরের ইমিউন রেস্পন্সে ভূমিকা পালন করে।
• রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিসের মতো অটো ইমিউন রোগে এই ইমিউন কোষগুলি অত্যধিক মাত্রায় সক্রিয় হয়ে ওঠে এবং প্রদাহ সৃষ্টি করে এমন পদার্থ ছড়ায়।
• Upacit এই ইমিউন কোষের মধ্যে JAK এনজাইমের ক্রিয়াকে বাধা দেয়।
• যখন JAK এনজাইমগুলিকে বাধা দেওয়া হয়, তখন প্রদাহের (inflammation) জন্য দায়ী সংকেত পাঠানোর পথগুলি ব্যাহত হয়।
• ফলস্বরূপ, ইমিউন সিস্টেমের প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া বাঁধাগ্রস্ত হয়, যার ফলে অস্থিসন্ধির প্রদাহ এবং ব্যথা হ্রাস পায়।

Upacit এর সাধারণ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে সংক্রমণের ঝুঁকি বৃদ্ধি, বিশেষভাবে শ্বসনতন্ত্রের উপরিভাগে সংক্রমণ (URTI), বমিভাব, গা ও মাথাব্যথা এবং শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি সহ নানাবিধ সংক্রমণের ঝুঁকি থাকতে পারে। সেবনকারী যদি নিজের মধ্যে সংক্রমণের কোনো লক্ষণ খুঁজে পান, অবিলম্বে তার চিকিৎসকের সাথে যোগাযোগ করা উচিৎ।

Upacit কখনও কখনও সেবনকারীর যকৃতের কার্যক্রমকে প্রভাবিত করতে পারে। ডাক্তার রক্ত পরীক্ষার মাধ্যমে সেবনকারীর এনজাইমের মাত্রা নিরীক্ষণ করবেন। সেবনকারী যদি ত্বক বা চোখের হলুদ (জন্ডিস), পেটে ব্যথা বা অস্বাভাবিক ক্লান্তির মতো লক্ষণগুলি লক্ষ্য করেন তবে তার উচিৎ দ্রুততার চিকিৎসকের শরণাপন্ন হওয়া।

এটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে সবার ক্ষেত্রে এসব পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো পরিলক্ষিত হয় না এবং অনেকেই ওষুধটি বেশ ভালভাবে সহ্য করে। চিকিৎসকের দ্বারা নির্দেশিত না হওয়া পর্যন্ত নির্ধারিত হিসাবে Upacit গ্রহণ চালিয়ে যেতে হবে এবং চিকিৎসকের পরামর্শ ছাড়া ওষুধ সেবন বন্ধ করা যাবে না।

সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলি পর্যবেক্ষণ করতে এবং ওষুধটি উদ্দেশ্য অনুযায়ী কাজ করছে কিনা তা নিশ্চিত করতে Upacit গ্রহণ করার সময় চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী রক্ত পরীক্ষা সহ নিয়মিত পর্যবেক্ষণের প্রয়োজন হয়।

Upacit মুখে খাওয়ার ট্যাবলেট। এর নির্দেশিত মাত্রা হচ্ছে ১৫ মিলিগ্রাম, দিনে একবার। এটি খাওয়ার সাথে বা খাওয়ার পরে সম্পূর্ণ ট্যাবলেট একবারে খেতে হয়। ট্যাবলেট চিবানো বা ভাঙা যাবে না, সম্পূর্ণ ট্যাবলেটই একবারে গিলতে হবে।
ডোজ এবং চিকিৎসার সময়কাল রোগীর অবস্থা এবং ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী ব্যাবস্থাপত্রের উপর নির্ভর করবে।

Upacit মুখে খাওয়ার ট্যাবলেট এর নির্দেশিত মাত্রা হচ্ছে ১৫ মিলিগ্রাম, দিনে একবার।

রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস, সোরিওটিক আর্থ্রাইটিস, এ্যাংকোলাইজিং স্পন্ডোলাইটিস এবং নন-রেডিওগ্রাফিক এ্যাক্সিয়াল স্পন্ডালোয়ার্থ্রাইটিস রোগের ক্ষেত্রে নির্দেশিত মাত্রা হল ১৫ মিলিগ্রাম, দিনে একবার।

১২ বছরের উর্ধ্বে ও ৪০ কেজির বেশি ওজনের শিশু এবং অনুর্ধ ৬৫ বছর বয়সী প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে নির্দেশিত মাত্রা প্রাথমিক ভাবে ১৫ মিলিগ্রাম, দিনে একবার যেটা কিনা চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী দিনে ৩০ মিলিগ্রাম পর্যন্ত ব্যাবহারযোগ্য।

Upacit ট্যাবলেট খালি পেটে খাওয়া নির্দেশিত নয়। খাবারের সাথে অথবা খাদ্য গ্রহণের পর সম্পূর্ণ ট্যাবলেট একবারে খেতে হবে।

রোগী যে সমস্ত ওষুধ, গ্রহণ করছেন সেগুলি সম্পর্কে ডাক্তারকে অবহিত করা উচিৎ, কারণ কিছু ঔষধ Upadacitinib এর সাথে মিথস্ক্রিয়া (Drug-Drug interection) করতে পারে এবং এর কার্যকারিতা বা নিরাপত্তাকে (safety) প্রভাবিত করতে পারে।

Upacit এর কোন ডোজ ভুলে বাদ পরে গেলে মনে পরার সঙ্গে সঙ্গেই সেটি গ্রহণ করা উচিৎ।

যদি পরবর্তী ডোজের সময় হয়ে যায় তবে ভুলে যাওয়া ডোজটি বাদ দিয়ে স্বাভাবিক সময়সূচি অনুযায়ী ওষুধ গ্রহণ করা উচিৎ। কোন অবস্থাতেই দ্বিগুন ডোজ গ্রহণ করা যাবে না। মিস হয়ে যাওয়া ডোজের জন্য ডাক্তারের নির্দেশাবলী অনুসরণ করতে হবে।

Upacit এর কাজের শুরুর সময় (Onset of Action) বিভিন্ন ব্যক্তির জন্য আলাদা হতে পারে। তবে সাধারণত কেউ এটি গ্রহণ করা শুরু করার কয়েক সপ্তাহ থেকে কয়েক মাসের মধ্যে এটি কাজ করতে শুরু করে।

এটা মনে রাখা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ যে Upacit আপনার অবস্থার উন্নতি করতে এবং জয়েন্টে ব্যথা এবং প্রদাহের মতো উপসর্গগুলি কমাতে সাহায্য করতে পারে, কিন্তু এটি তাৎক্ষণিক উপশম নাও দিতে পারে।

ডাক্তার রোগীর উন্নতি পর্যবেক্ষণ করবেন এবং প্রয়োজনে তিনি রোগীর চিকিৎসা সমন্বয় করতে পারেন। Upacit আপনার জন্য কতটা ভাল কাজ করছে এবং কোন পরিবর্তন প্রয়োজন কিনা তা ডাক্তার মূল্যায়ন করবেন।

Upacit এর গর্ভাবস্থার শ্রেণী D, অর্থাৎ এটি গর্ভাবস্থায় নির্দেশিত নয়।
Upacit মাতৃদুগ্ধের সাথে মিশে যায় কিনা সেটা নিশ্চিত নয় বিধায় এটি সেবন কালে শিশুকে মাতৃদুগ্ধ পান করানো হতে বিরত রাখা বাঞ্চণীয় (সর্বশেষ ডোজ হতে ৬ দিন পর্যন্ত)|

Upacit প্রাপ্তবয়স্কদের এবং চিকিৎসকের নির্দেশনা অনুযায়ী ১২ বছরের অধিক বয়সী শিশুদের ক্ষেত্রে রিফ্র্যাক্টরি এবং মধ্যম থেকে তীব্র এটপিক ডার্মাটাইটিস এর চিকিৎসায় প্রযোজ্য।